Profilaxie

Profilaxia stomatologica - terapiile de prevenire a bolilor - reprezinta baza ingrijirii dintilor, si un mijloc de a evita multe dintre neplacerile ce tin de sfera dentara. Beneficiile profilaxiei sunt de ordin medical, dar si estetic - prin indepartarea tartrului si a bacteriilor de la nivelul danturii se va spori comfortul general in cavitatea orala, aspectul estetic se va imbunatati si vom scapa de respiratia urat mirositoare. 

In afara interventiilor stomatologice solicitate din motive medicale, profilaxia este recomandata periodic, la fiecare 6 luni. Procedurile stomatologice de profilaxie includ: 
• Indepartarea placii bacteriene si a petelor; 
• Detartraj supragingival si subgingival; 
• Fluorizare topica; 
• Consiliere nutritionala pentru controlul afectiunilor dentare; 
• Instructaj de igiena orala - tehnici de periaj, folosirea atei dentare si a periutelor interdentare; 
• Sigilare santuri si fosete; 
• Aplicare de agenti desensibilizanti pe dentina;
• Mentinatoare de spatiu.

Parodontologie

Ce este boala parodontala (parodontoza)?

Printre problemele cotidiene, grijile care te insotesc de dimineata pana seara si programul stresant de la serviciu, este dificil uneori sa iti amintesti cat de importanta este igiena orala, si astfel o neglijezi. Numai ca rezultatul acestei neglijente poate duce la inca o problema majora atat pentru sanatatea ta, cat si in ceea ce priveste aspectul fizic: parodontoza.

Parodontoza (boala parodontala) este o afectine cronica de tip inflamator provocata de flora microbiana de la nivelul gurii, manifestandu-se prin imbolnavirea aparatului de sustinere a dintelui (gingia, osul si ligamentul care sustin radacina dentara)

Conform statisticilor, incidenta bolii parodontale a crescut in ultimii ani, ajungand la un procent alarmant, ea devenind "boala secolului“ in medicina dentara. Astfel, aproximativ 70% din populatia globului sufera de diferite forme de afectare a parodontiului marginal, fie sub forme usoare (simple sangerari gingivale, gingivite), fie sub forme severe (parodontoza cu avulsia progresiva a tuturor dintilor).

Parodontoza evolueaza in timp indelungat si progresiv cu simptome discrete.

In prima faza apare inflamatia gingiei - gingivita - manifestata prin modificarea culorii spre rosu violaceu, papile inflamate desprinse de pe dinti, dureri, senzatia de prurit gingival, sangerari la periaj.

Treptat boala evolueaza spre structurile profunde, gingia incepe sa se retraga de pe dinti, antrenand apoi si osul alveolar, apar pungile parodontale ("buzunarase" formate intre os si dinte in care se acumuleaza bacterii, tartru, fragmente de os necrozat, etc.). In final dintii sunt expulzati din alveolele dentare.

Pierderea osoasa nu va mai fi putea compensata in intregime prin tratamentul parodontal, insa prin diagnosticarea precoce, prezentarea cu regularitate a pacientului la control si instituirea masurilor corespunzatoare se incetineste foarte mult evolutia bolii (cand stadiul bolii este avansat)  sau chiar se opreste (cand stadiul este incipient).

Principalele simptome ale parodontozei sunt:

  • inflamatie si sangerari gingivale la periaj;
  • halena si gust neplacut;
  • senzatia de tensiune la nivelul gingiilor;
  • adancirea santului gingival.

Factorii favorizanti ai parodontozei sunt generali si locali.

  • Cei generali tin de predispozitia genetica, boli cronice (diabet), stresul, imunitatea scazuta, stari biologice precum sarcina sau pubertatea.  Tot ca factori generali sunt incriminati si fumatul, consumul de cafea si bauturi alcoolice in exces.
  • Factorii favorizanti locali sunt:
    • malpozitiile dentare;
    • carii netratate;
    • lucrari protetice vechi;
    • igiena bucala deficitara;
    • placa bacteriana si tartrul.

Tratamentul paradontozei este complex, constand in eliminarea factorilor cauzali.

In functie de momentul in care se intervine, boala poate fi vindecata complet sau numai stopata din evolutie. 

  • In prima etapa se impune o igienizare completa a cavitatii bucale, constand in detartraje profesionale repetate si dezinfectare profunda cu preparate pe baza de clorhexidina. 
    In reusita tratamentului cooperarea pacientului este esentiala. Acesta trebuie sa inteleaga necesitatea vizitelor regulate la medicul stomatologcel putin o data la 4-6 luni, pentru detartraj si chiuretaj subgingival (asa zisul chiuretaj in camp inchis). De asemenea pot fi necesare aplicatii locale de substante medicamentoase antiinflamatoare, antimicrobiene sau administrarea de antibiotice pe cale orala.
    Pacientul va fi instruit pentru mentinerea igienei orale prin periaj corect, folosirea apei de gura, atei dentare, periutelor interdentare.
  • In etapa a doua, tratamentul poate constata in aplicatii locale de antiinflamatoare si antibiotice, interventii chirurgicale parodontale (chiuretaj subgingival, gingivectomii, operatii cu lambou, aditii osoase), tratamentul endodontic si de imobilizare a dintilor prin lucrari protetice realizate din material biocompatibil, cum este ceramica pe suport de zirconiu.

  • In a treia etapa cand boala parodontala este intr-un stadiu avansat, este recomandata extractia  dintilor mobili si inlocuirea acestora cu implanturi, protezarea efectuandu-se in acest caz prin lucrari dentare fixe (spre exemplu procedeul "Fast & Fixed“, efectuat in clinica noastra de Dr. Octavian Fagaras) sau, atunci cand situatia o cere, prin lucrari protetice mobilizabile.

Parodontoza este o boala ce poate fi prevenita cu destul de multa usurinta. Trebuie doar sa iti impui cateva reguli zilnice de ingrijire si sa mergi periodic la controale medicale. Aceste mici amanunte te vor face sa iti pastrezi un zambet sanatos si frumos.

Cum putem preveni paradontoza?

Cea mai buna cale de a preveni aparitia acestei boli este o igiena orala corespunzatoare. Aceasta inseamna periajul corect de minim doua ori pe zi, cu o durata de 3-5 minute si folosirea unei ate dentare si periutelor interdentare.

Pentru gingii sanatoase, urmeaza urmatorii pasi:

  • Alege peria de dinti potivita: alege periute cu peri de duritate moale sau medie. Schimba periuta la 3 luni pentru a evita riscul acumularii de bacterii. Unii medici recomanda periutele electrice intrucat capetele rotative sunt mai eficente in indepartarea placii si formarea tartrului decat periutele obisnuite
  • Spala-te corect pe dinti: periajul incorect nu este de nici un folos. Folosetse miscari verticale, pornind dinspre gingie spre partea libera a dintilor, pentru suprafetele dentare masticatorii foloseste miscari circulare. Atentie: periaza intotdeauna si partea interioara a dintilor, cerul gurii, precum si limba.
  • Foloseste o ata dentara pentru a curata spatiile dintre dinti unde s-au acumulat bacterii.
  • Mergi la un consult medical de cel putin doua ori pe an
  • Mananca sanatos: o alimentatie bogata in calciu, vitamina B si C este esentiala pentru mentinerea gingiilor sanatoase. Consuma multe fructe si legume (ex : citrice, mere, fructe de padure, broccoli, spanac). Bea lapte si ia in calcul si suplimentele pe baza de calciu.

Cum iti ingrijesti dintii cand ai parodontoza?

Pasul 1. Spala-ti dintii corespunzator de doua ori pe zi. Principalii factori de aparitie ai parodontozei sunt placa bacteriana si tartrul care, cu trecerea timpului si in urma unei igiene precare, se acumuleaza pe suprafata dentara si sfarsesc prin a afecta gingiile.

Pasul 2. Mergi la un consult medical de cel putin trei ori pe an. Numai un medic poate trata acest tip de inflamatie. Detartrajul este necesar pentru ca permite curatarea dintilor, desprinzand practic depozitele de tartru. Vizitele medicale permit aprecierea stadiului in care se afla tesuturile si recomandarea unui eventual tratament.

Pasul 3. Achizitioneaza o periuta de dinti adaptata nevoilor tale. In functie de starea gingiilor este recomandat sa folosesti o anumita periuta de dinti . De exemplu, daca gingiile tale sunt inflamate si sangereaza, ai nevoie de un produs cu ”perii”  moi, care sa nu irite si mai tare tesuturile deja lezate.

Pasul 4. Foloseste o apa de gura antiseptica. Apa de gura este special creata pentru probleme gingivale (cu concentratii diferite de clorhexidina in functie de caz – produs anitiseptic folosit pentru prevenirea depunerii placii bacteriene ). Prin clatirea cu aceasta solutie dintii sunt curatati mai bine, deoarece lichidul patrunde in locurile in care periuta nu ajunge. Efectul sau antibacterian este foarte important pentru eliminarea bacteriilor, iar mirosul placut improspateaza respiratia.

Atentie !!! Bacteriile din gură migrează în organism

Ce alte complicatii cauzeaza paradontoza ?

Persoanele care nu trateaza parodontoza de la primele simptome (sangerarea gingiilor) prezinta un risc de doua ori mai mare de a suferi de boli de inima. Bacteriile responsabile de paradontoza pot ajunge in sange la arterele inimii dand fenomene inflamatorii si ingustari ale arterelor ce pot duce la infarct. Riscul de infarct creste proportional cu gravitatea bolii parodontale.

Studiile efectuate pana in prezent demonstreaza legatura dintre parodontoza si bolile cardio-vasculare subliniind ca de vina pentru afectarea vaselor de sange sunt bacteriile care "traiesc" in placa bacteriana. Potrivit specialistilor, in cazul persoanelor cu parodontoza, astfel de bacterii au fost identificate si in compozitia placilor de aterom care captusesc vasele de sange.

Desi existau suspiciuni potrivit carora parodontoza reprezinta un factor de risc pentruboala cronică renala, cercetatorii au reusit abia in urma cu cativa ani sa dovedeasca acest lucru. Un studiu efectuat in America pe un esantion de 4000 de voluntari cu varste de peste 40 de ani a demonstrat ca pacientii  care isi pierdusera toti dintii din cauza parodontozei sufereau in paralel si de boala cronica de rinichi.

Parodontoza creste de asemenea si riscul de pneumonie si de BPOC (un grup de boli, printre care bronsita si emfizemul). Aceste boli infectioase se declanseaza atunci cand bacteriile de la nivelul cavitatii bucale migreaza catre arborele respirator inferior.

Exista o relatie dovedita intre problemele gingivale ale femeilor insarcinate si nasterea prematura.

Diabetul (cresterea patologica a zaharului in sange): constituie un factor de risc in aparitia si agravarea paradontozei, dar si a altor infectii. Prezenta mai multor focare infectioase face dificil controlul glicemiei, crescand astfel necesarul de insulina pentrua putea mentine diabetul sub control.

Terapie – odontologie

In momentul in care un dinte se cariaza este necesar sa apelati la medicul dentist pentru a-l obtura (plomba) si in acest mod sa preveniti degradarea suplimentara a dintelui si sa intariti structura dentara restanta. La ora actuala descoperirile stomatologiei moderne fac ca aceasta manopera terapeutica sa fie mult mai confortabila pentru pacient si materialele utilizate mult mai rezistente, estetice si biocompatibile.

Obturatiile fizionomice se realizeaza cu materiale compozite fotopolimerizabile si se efectueaza in cabinetul stomatologic. Prin adeziune se aplica o rasina speciala fotopolimerizabila de aceeasi nuanta cu restul dintelui natural in cazurile de dinti fracturati, cariati, ingalbeniti sau innegriti. Rasina se modeleaza conform formei dintelui natural, se adapteaza si se lustruieste, rezultand astfel un rezultat estetic excelent.

Endodonţie

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

Endodontia este specialitatea medicinei dentare care se ocupa cu diagnosticul si tratamentul pulpei dentare bolnave.

Pulpa este alcatuita dintr-o cantitate mica de tesut moale in interiorul dintelui care contine vase de sange si nervi. Ea, este responsabila de formarea si cresterea partii dure a dintelui dupa ce coroana si radacina dintelui s-au maturizat, tesutul pulpar ramane prins in interiorul dintelui intr-un mic spatiu al canalului radicular. In general bacteriile care patrund in pulpa o pot afecta sever. Odata inflamata poate cauza rapid durere si chiar infectie a tesuturilor moi sau a osului. Primele semne ale unei infectii pot fi :

umflaturi gingivale, semsibilitate la temperaturi sau durere in dinte sau gingii.

Fara tratament, infectia se dezvolta la varful radacinii formand o infectie purulenta denumita abces.

Inlaturarea pulpei bolnave poate fi facuta in 2 moduri: prin salvarea dintelui in urma tratamentului endodontic sau prin extractia lui. In general tratamentul de canal se bucura de o rata rata de succes de 95%.

Succesul unui tratament endodontic depinde de:

starea initiala a dintelui tratat (infectat, neinfectat, tratamente anterioare) si a tesuturilor din jurul radacinii

forma si arhitectura canelelor din radacini (curbate, ingustate sau ascunse)

calitatea obturatiei efectuate pe canalele radacinilor (materiale, aparatura, tehnica)

calitatea obuturatiei de pe coroana dintelui care trebuie sa inchida perfect interiorul lui de patrundere a salivei care contine foarte multe bacterii

Tratamentul endodontic efectuat corect, asigura sanatatea radacinilor si pastrarea dintelui in conditii de buna functionare pentru o lunga perioada de timp.

Examenul radiologic ofera informatii indispensabile in cadrul diagnosticului si tratamentului endodontic propriu zis.

Respectand controalele periodice la medicul dentist si masurile de igiena orala riguroasa, pacientul insusi contribuie decisiv la succesul tratamentelor efectuate si mentinerea sanatatii sale orale.

 

Protetică

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

Protetica dentara inseamna refacerea dintilor prin lucrari fixe: fatete, coroane si punti dentare, precum si prin lucrari mobile sau mobilizabile: proteze totale sau partiale, proteze scheletate cu sisteme speciale, proteze pe implanturi.

Atunci cand, din diverse motive, din dinte lipseste o portiune ce nu poate fi refacuta prin obturatie (plomba), sau peretii dentari sunt prea subtiri pentru a suporta presiunile masticatorii, e necesara acoperirea dintelui cu o coroana.
De asemenea, cand lipseste un dinte de pe arcada si spatiul gol e marginit de dinti ce nu sunt integri, sunt deteriorati, cariati sau au obturatii coronare (plombe), se recurge la o punte. Se imbraca dintii limitrofi si se inlocuieste spatiul edentat cu o coroana care sa refaca fizionomia si functionalitatea pierdute.

Cand spatiul ramas gol dupa extractia unui dinte e marginit de dinti integri se recurge la implant pentru refacerea arcadei incomplete.
Atunci cand pacientul pierde un numar mare de dinti si, din diverse motive acestia nu pot fi inlocuiti prin lucrari fixe, ca punti sau implante, se recurge la lucrari protetice mobile, proteze ce trebuie indepartate dupa fiecare masa pentru igienizare.

Folosim materiale de cea mai buna calitate si colaboram cu tehnicieni foarte bine pregatiti, de aceea va oferim lucrari personalizate, nu numai remarcabile din punct de vedere estetic, dar si functional.
Executam:

- fatete ceramice sau din compozit;
- coroane pe implant;
- coroane si punti din portelan pe suport metalic;
- coroane si punti din portelan pe suport de zirconiu;
- lucrari din portelan fara suport metalic;
- proteze acrilice si elastice, totale si partiale
- proteze pe implanturi;
- proteze scheletate cu sisteme speciale.

Chirurgie Maxilo-Facială

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

Implantologie

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

Beneficiile implantului

  • Implanturile de titan sunt ușoare, rezistente, biocompatibile.
  • Pe lângă beneficul evident de a înlocui un dinte lipsă, implantul dentar are avantajul de a stopa pierderea de masă osoasă și de a preveni alterarea profilului feței cauzat de pierderea osoasă. Acesta reprezintă probabil cea mai mare realizare față de metodele tradiționale (cum ar fi punțile dentare convenționale) care ignoră acest aspect.
  • Un alt plus important față de metodele tradiționale în reprezintă ne-compromiterea dinților învecinați: nemaifiind nevoie ca aceștia să fie folosiți ca suport pentru dinții artificiali, aceștia nu mai trebuie șlefuiți.
  • Nivelul de suport este superior.
  • Aspectul și confortul asociate acestor tipuri de lucrări dentare sunt excelente.
  • Pe termen lung dispar multe din riscurile și disconfortul asociate metodelor de protezare tradiționale (riscul de carii, deteriorarea structurii osoase, distrugerea dinților învecinați, necesitatea folosirii permanente a adezivilor pentru proteză etc.).
  • Confortul pacientului după tratament este maxim: veți putea vorbi și mânca incomparabil mai bine.
  • Implanturile dentare sunt extrem de durabile. Dacă sunt îngrijite corect, le puteți avea toată viața.
  • Rata de succes a implanturilor dentare moderne este aproape totală.

Minusuri și rețineri

  • Aspecte post-operatorii:
    1. Perioada de vindecare vine de obicei cu un disconfort minor. Dacă acest lucru vă îngrijorează, medicul vă poate prescrie medicație contra durerii.
    2. În mod standard, vi se va recomanda să controlați dieta într-o primă fază. După faza de vindecare inițială, lucrurile revin la normal.
    3. Indicațiile post operatorii referitoare la igiena implanturilor sunt relativ stricte. Nerespectarea acestora poate periclita pe termen lung succesul tratamentului.
  • Costul implanturilor dentare este momentan relativ ridicat în comparație cu prețul lucrărilor de protezare tradiționale.
  • Incompatibilități. Din nefericire, implanturile dentare nu sunt recomandate pentru toți pacienții. În calitate de candidat la protezare dentară prin implant va trebui să vă asigurați că medicul stomatolog vă cunoaște bine istoricul medical.

Problemele și complicațiile legate de procedura de implant dentar sunt relativ rare. Totuși, este bine ca pacienții să cunoască riscurile, mai ales pentru a înțelege importanța comunicării istoricului medical. Riscurile includ integrarea necorespunzătoare a implantului în osul maxilarului, distrugerea țesutului osos, infecțiile și alergiile la titan. Riscurile sunt mai mari pentru fumători, pentru pacienții cu masă osoasă redusă și pentru persoanele cu sistem imunitar slăbit.

Estetică dentară

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

Ce reprezinta  estetica dentara?

Cosmetica /estetica dentara reprezinta in ziua de astazi un sinonim pentru stomatologiemoderna de ultima ora, imbinand arta si stiinta in acelasi timp. Materialele si tehnologia actuala permit realizarea unor restaurari extrem de precise si de estetice indiferent de amploarea interventiei necesare, dar nu trebuie sa uitam ca in orice tratament trebuie sa primeze sanatatea orala si functionalitatea optima a aparatului dento-maxilar. Pacientii isi vor dori intotdeauna rezolvarea problemelor dentare, dar si un aspect armonios care sa nu tradeze prezenta unor restaurari protetice. Nimeni nu-si mai doreste restaurari dentare  metalice cenusii sau aurii, iar evolutia tehnologiei  poate indeplini cu success cerintele estetice actuale. Nu uitati insa, ca estetica dentara presupune o evaluare amanuntita a situatiei fiecarui caz in parte,deorece succesul pe termen lung al frumosului rezultat obtinut depinde de sanatatea si functionalitatea optima a intregului sistem (dinti, muscatura, musculature facial si articulatie temporo-mandibulara).

Analiza esteticatrebuie sa ia in considerare :

  • Culoarea si forma dintilor
  • Pozitia , inghesuirea sau spatierile dentare
  • Aspectul conturului gingival
  • Simetria zambetului
  • Forma fetei

Estetica dentara la Indent

Estetica dentara presupune o serie de tratamente  (protetica dentara, ortodontie, implantologie dentara, chirurgie orala) avand drept scop redarea zambetului natural al pacientilor,  imbunatatindu-le astfel imaginea si respectul de sine, dar si redandu-le starea de bine in ansamblu.

In acest sens, Indent  va ofera :

  •  “Analiza zambetului” si consiliere competenta
  • Tratament de albire efectuat atat in cabinet (“In-office bleaching”) cat si la domiciliu (“home bleaching”)
  • Obturatii fizionomice din compozit
  • Fatete ceramice  minim invazive
  • Incrustatii ceramice
  • Coroane si punti integral ceramice (fara suport metalic)
  • Alinierea dintilor prin tratament ortodontic fizionomic
  • Remodelare chirurgicala estetica a gingiei
  • Aplicare de "bijuterii dentare" fara afectarea tesuturilor dentare

Albirea dentara

Albirea dentara reprezinta o modalitate relativ simpla si rapida de modificare a culorii si stralucirii dentare prin utilizarea unui gel pe baza de peroxid de hidrogen aplicat pe dinti in urma unei igienizari profesionale preliminare. Rezultatul de cele mai multe ori spectaculos al tratamentului ii va determina pe pacienti sa-si analizeze mai frecvent si cu mai mare atentie zambetul, si de asemeni, sa-si monitorizeze  sanatatea dentara si gingivala pentru intretinerea aspectului ingrijit si atractiv obtinut.

Ce factori cauzeaza colorarea dintilor? 

  • Nuanta de baza: Culoarea este stabilita genetic si este determinata in proportie de 90% de culoarea dentinei, acel strat interior al dintelui localizat sub invelisul de smalt. Din acest motiv, simpla igienizare profesionala (detartraj, lustruire) nu face decat sa indeparteze pigmentatiile extrinseci ale dintelui (tartru, pete) localizate la suprafata, fara a avea influenta asupra stratului profund care de fapt este cel care influenteaza major culoarea de baza. Efectul albirii depinde de culoarea de pornire a dintelui,  fiecare dinte atingand un prag maxim de albire dincolo de care orice procedura suplimentara de albire este inutila. Cel mai bine raspund la albire dintii cu tenta galbena, iar cei mai refractari la tratament sunt dintii cu tenta cenusie.
  • Varsta: Exista o corelatie directa intre culoarea dintelui si varsta. Odata cu inaintarea in varsta, dentina, structura responsabila de 90% din culoarea  dintelui, se sclerozeaza si se opacifiaza dand dintelui un aspect tern, mai inchis si lipsit de transparenta. Dupa varsta de 20 de ani, dintii incep deja sa aiba un colorit galbui, faza in care albirea da rezultate foarte bune. Dupa 40 de ani, galbuiul se apropie tot mai mult de maroniu si dintele devine mai opac, dar cu toate aceste modificari tratamentul poate da rezultate foarte bune datorita modificarii stralucirii. Transparenta/transluciditatea este singura trasatura care nu poate fi corectata prin nici o tehnica de albire.
  •  Deprinderile in alimentatie: consumul obisnuit de vin rosu, cafea, ceai, coca-cola, morcovi, portocale si alte bauturi si mancaruri colorate cauzeaza pete considerabile de-a lungul anilor. In plus, mancarurile acide ca citricele si otetul contribuie la eroziunea smaltului. Ca rezultat, suprafata dintilor devine mai transparenta si dentina galbuie iese in evidenta.
  • Obiceiul fumatului: Nicotina lasa depozite maronii care se absorb incet in structura dintelui.
  • Medicamentele/chimicalele: Consumul de tetraciclina in timpul formarii dintelui produce pigmentatii intrinseci: striuri cenusiu inchis sau maronii care sunt foarte dificil de indepartat. Consumul excesiv de fluor poate cauza fluoroza caracterizata prin pigmentatii albe sau chiar maronii in cazuri extreme.
  • Pierderea vitalitatii dentare

Care sunt optiunile de albire a dintilor ?

Albirea dentara are ca premisa de lucru existenta unor dinti perfect igienizati (igienizare profesionala) si se face cu ajutorul unui gel pe baza de peroxid de hidrogen. In functie de tehnica utilizata, se vor folosi concentratii diferite de peroxid.

Albirea in cabinet

Marele beneficiu al acestei metode este modificarea semnificativa de culoare intr-operioada scurta de timp.

Acest protocol implica intai izolarea gingiei si apoi aplicarea pe suprafetele dentare a unui gel cu concentratie relativ mare de peroxid,  al carui actiune este  potentata prin actionarea unei lampi de plasma/laser dentar.

Albirea in cabinet dureaza cca 20-30 de minute in functie de sistemul utilizat. Este o tehnica rapida, care da rezultate excelente, insa trebuie sa aveti in vedere ca nici o tehnica de albire in cabinet nu este suficienta pentru a obtine un efect durabil, stabilizarea culorii fiind conditionata ulterior de un sistem de albire la domiciliu, folosind gutiere individualizate si un gel cu concentratie mai mica.

Albirea la domiciliu

Multi  medici stomatologi sunt de parere ca sistemele de albire profesionale pentru acasa pot da cele mai bune rezultate pe perioda lunga de timp si permit obtinerea unei albiri graduale controlate de pacient in functie de gradul de albire dorit.

Aceste sisteme usor de folosit se bazeaza pe un gel de peroxid de concentratie scazuta ce se aplica intr-o gutiera individualizata realizata de tehnicianul dentar si care se aplica pe arcada dentara cca 2-3 ore sau mai mult timp (cateodata peste noapte). Datorita concentratiei scazute de peroxid, gelul de albire poate ramane pe suprafata dentara pentru mai mult timp, fara nici un risc.

Exista o limita in albire?

Totul tine de estetica!

Rezultatele de albire pot fi subiective variind de la persoana la persoana. Multe persoane sunt bucuroase imediat de rezultatul obtinut in timp ce altele sunt dezamagite. Inainte de a incepe orice tratament de albire este indicat sa consultati medicul stomatolog pentru a va face o idee realista asupra rezultatului posibil de obtinut si cat de mult va dura pana se va obtine rezultatul respectiv. Asteptarile joaca un rol major.

Cum se pastreaza rezultatele obtinute in urma albirii?

Pt a pastra un timp cat mai indelungat efectele obtinute in urma albirii este indicat:

  • un tratament de albire acasa o data pe an
  • evitarea mancarurilor si bauturilor care coloreaza dintii mai ales o saptamana dupa albire
  • pastrarea unei igieni orale excelente

Atentie!

Trebuie sa avem in vedere o serie de factori inainte sa folosim una dintre tehnicile de albire:

  • Nici o cantitate oricat de mare de gel de albire nu va ajuta la obtinerea unor dinti de un alb care nu este natural
  • Rezultatele procesului de albire nu sunt deplin observate pana la perioada de 2 saptamani dupa efectuatrea acesteia. Acesta este un factor important de luat in calcul atunci cand se doreste o restaurare estetica pe baza de ceramica si se doreste ca si culoarea acestei restaurari sa se portriveasca cu cea a dintilor albiti (obturatiile sau coroanele nu sunt influentate de substantele de albire)
  • Anumite obturatii fizionomice ar trebui inlocuite pentru a fi la aceeasi culoare cu dintii albiti.
  • Din cauza retractiilor gingivale de multe ori se expune radacina de o culoare mai galbena ce s-a dovedit greu de albit.
  • De asemenea, trebuie o perioada de asteptare de cca 2 saptamani dupa tratamentul de albire inainte de a realiza obturatii fizionomice din compozit, deoarece peroxidul rezidual poate impiedica adeziunea materialului la structura dentara.
  • Femeile insarcinate sau care alapteaza sunt sfatuite sa amane albirea.

Fatetare dentara

Fatetarea dentara este o procedura a cosmeticii stomatologice care poate corecta diverse probleme minore de estetica dentara (culoarea,forma si intr-o mica masura inclinatia dintilor frontali) prin slefuire minim invaziva a suprafetei vizibile a smaltului (cca 0,3 mm din stratul superficial al dintelui) si cimentarea unor fatete (“coji”) delicate din ceramica. Scopul final al fatetelor dentare este acela de a obtine restaurari perfect integrate fizionomic, in armonie cu fata si gingiile, pastrand totodata dintii vitali. Deoarece preparatiile dentare si confectionarea fatetelor implica arta si stiinta, necesitand experienta indelungata si tehnologie deosebita, tratamentul de fatetare este considerat "varful de lance" in randul procedurilor de cosmetica dentara.

Fatetele pot fi create in cabinet nostru cu ajutorul tehnologiei CAD/CAM  (Cerec) sau de catre tehnicieni in laboratoare de tehnica dentara.

Care sunt avantajele fatetelor ceramice? 

  • Estetica impecabila : Textura si transluciditatea sunt similare cu a dintilor naturali.
  • Minimal invaziv si biotolerat - Realizarea fatetelor dentare implica slefuiri minore ale suprafetei exterioare a dintilor (0,3-0,5 mm din structura smaltului), pastrand in acelasi timp dintele viu. Datorita stabilitatii chimice foarte inalte si a lipsei de toxicitate fata de gingii, fatetele sunt perfect tolerate de tesuturile din cavitatea orala. Deoarece prezinta suprafete netede si lucioase, placa bacteriana adera cu greu pe fatetele dentare, reducand riscul de inflamare a gingiilor.
  • Stabilitate in timp - Durata de viata a fatetelor dentare este mare daca pacientul le intretine corespunzator, prin igiena orala ireprosabila la domiciliu si prin igienizari profesionale periodice in cabinet. De asemenea, este indicat ca pacientul sa poarte pe perioada somnului niste dispozitive de protectie numite gutiere, pentru a nu solicita inconstient aceste delicate restaurari.

Exista contraindicatii la fatetare?

Fatetele dentare sunt optiunea perfecta pentru refacerea esteticii dentare, insa exista si situatii in care acestea nu sunt indicate:

  • Carii multiple, extinse. Intai se realizeaza tratarea acestora si apoi se reevalueaza situatia.
  • Boala parodontala activa sau grava. Intai este tratata boala parodontala, se monitorizeaza igiena, apoi se reevalueaza situatia.
  • Distructii dentare extinse - fracturi mari, carii complicate sau plombe voluminoase. In aceasta situatie, varianta acoperirii cu coroane este mult mai indicata.
  • Grosime insuficienta de smalt pe suprafata vestibulara a dintelui - deoarece fatetele dentare se lipesc numai pe suprafata smaltului, la dintii cu un strat subtire de smalt (tocire sau subtieri in urma unor tratamente din trecut) acest tip de tratament nu este indicat.
  • Bruxismul: este o contraindicatie relativa, fiind insa obligatorie purtarea unor gutiere de protectie pe perioada noptii.

Terapie laser si electromagnetică

Pedodontie

Se ocupa cu tratamentul specific al dintilor de lapte si al dintilor permanenti tineri (asistenta stomatologica acordata copiilor). Pedodontia cuprinde si tratamente profilactice (fluorizari, sigilari, etc)

Ortodontie

Indreptarea si corectarea pozitiei dintilor. Tratamentele ortodontice sunt frecvent aplicate copiilor si adolescentilor dar si adultii pot beneficia de ele.